Hemorojaus problemos – viena dažniausių proktologinių ligų, su kuria per gyvenimą susiduria didelė dalis suaugusiųjų. Nors ankstyvosiose stadijose hemorojus gali būti valdomas konservatyviomis priemonėmis, kartais vienintelė veiksminga išeitis tampa chirurginis gydymas. Šiandien medicina siūlo įvairius hemorojaus operacijų būdus – nuo klasikinės chirurgijos iki modernių, mažiau invazinių technologijų, tokių kaip lazerinė hemoroidektomija. Suprasti skirtingus metodus ir jų privalumus padeda pasirinkti tinkamiausią sprendimą individualiu atveju.
Kada reikalinga hemorojaus operacija?
Operacinis gydymas dažniausiai siūlomas tais atvejais, kai:
- Hemorojus pasiekia III ar IV stadiją;
- Dažnai kraujuoja;
- Sukelia skausmą, trombozes ar uždegimą;
- Neefektyvios konservatyvios priemonės;
- Reikšmingai pablogėja gyvenimo kokybė.
Šiuo atveju svarbu ne tik šalinti simptomus, bet ir pasirinkti efektyviausią ir saugiausią gydymo metodą.
Pagrindiniai hemorojaus operacijų tipai
Medicinoje taikoma keletas pagrindinių chirurginio gydymo būdų. Kiekvienas jų turi savo indikacijas, privalumus ir ypatumus.
1. Klasikinė hemoroidektomija
Tai vienas seniausių ir plačiausiai taikomų metodų, kai chirurginiu būdu pašalinami hemorojiniai mazgai. Operacijos metu naudojamas skalpelis, o po jos lieka atviras žaizdos paviršius, kuris gyja palaipsniui.
Pliusai:
- Tinka pažengusioms ligos stadijoms
- Efektyvus ilgalaikiams rezultatams pasiekti
Minusai:
- Ilgesnis gijimo laikotarpis
- Didesnis pooperacinis skausmas
- Reikia nedarbingumo laikotarpio
2. Longo operacija (žiedinė hemoroidektomija)
Šis metodas pagrįstas hemorojinių audinių pakėlimo ir pašalinimo žiedine siuvimo technologija, atliekama specialiu aparatu (stapleriu).
Pliusai:
- Mažesnis skausmas
- Trumpesnė reabilitacija
- Nereikia pašalinti visų mazgų – mažesnė invazija
Minusai:
- Netinka išoriniam hemorojui
- Aukštesnė procedūros kaina
3. Lazerinė hemoroidektomija
Tai modernus metodas, kurio metu hemorojiniai mazgai pašalinami taikant lazerio spindulį. Procedūra atliekama ambulatoriškai, be pjūvio – audiniai tiesiog „uždaromi“ iš vidaus.
Pliusai:
- Mažiau skausmo
- Greita reabilitacija
- Be pjūvio – minimalus kraujavimas
- Tinka pacientams, bijantiems klasikinės chirurgijos
Minusai:
- Ne visuomet taikoma IV stadijos hemorojui
- Gali būti brangesnė už klasikinius metodus
Daugiau apie šią procedūrą galite sužinoti čia: https://z-klinika.lt/proktologija/gydymas/lazerine-hemoroidektomija
4. Hemorojinių mazgų arterijų perrišimas
Tai minimaliai invazinis metodas, kai naudojantis Doplerio ultragarsu surandamos ir perrišamos kraujagyslės, maitinančios hemorojinius mazgus. Kartais kartu taikomas rektoanalinės plastikos metodas (RAR).
Pliusai:
- Be pjūvių
- Mažesnis skausmas
- Greita grįžti į įprastą gyvenimą
Minusai:
- Gali būti mažiau efektyvus sunkesnėms stadijoms
- Gali prireikti pakartotinių procedūrų
Kaip pasirinkti tinkamiausią metodą?
Pasirinkimas priklauso nuo:
- Hemorojaus stadijos
- Simptomų intensyvumo
- Amžiaus, sveikatos būklės
- Lūkesčių dėl pooperacinio laikotarpio
- Finansinių galimybių
Svarbiausia – pasikonsultuoti su kvalifikuotu proktologu, kuris įvertins situaciją individualiai ir rekomenduos geriausią sprendimą. Kai kuriems pacientams pakanka minimaliai invazinių procedūrų, o kitais atvejais būtina taikyti klasikinę chirurgiją.
Ką reikia žinoti prieš ir po operacijos?
Prieš operaciją:
- Gydytojas atliks išsamią apžiūrą ir tyrimus
- Gali būti rekomenduojama dieta ar žarnyno valymas
- Aptarsite visas rizikas ir lūkesčius
Po operacijos:
- Reikės laikytis rekomendacijų dėl higienos, mitybos
- Gali būti skiriami vaistai nuo skausmo ir uždegimo
- Gijimo laikas priklauso nuo pasirinkto metodo – nuo kelių dienų iki kelių savaičių
Svarbu atkreipti dėmesį į galimus komplikacijų požymius (karščiavimas, kraujavimas, stiprus skausmas) ir nedelsti kreiptis į gydytoją.
